La migraña vestibular es un trastorno neurológico que combina los síntomas clásicos de la migraña con alteraciones del sistema vestibular, como mareos, vértigo y problemas de audición. Aunque a menudo pasa desapercibida, esta condición puede tener efectos profundos en la calidad de vida de quienes la padecen. A continuación, profundizamos en las características de esta enfermedad, sus desencadenantes, diagnóstico y las opciones de tratamiento disponibles.

¿Qué es la migraña vestibular?

La migraña vestibular afecta tanto el sistema nervioso central como el periférico, en particular el sistema vestibular, encargado del equilibrio y la orientación espacial. Aunque comparte rasgos con otros tipos de migraña, como cefaleas pulsátiles y sensibilidad a la luz y el ruido, suprincipal característica es la aparición de vértigos episódicos. En muchos casos, estos episodios se presentan sin dolor de cabeza, lo que puede complicar su diagnóstico.

Relación con el sistema auditivo

El sistema vestibular, ubicado en el oído interno, trabaja en estrecha relación con la audición. Las alteraciones de este sistema pueden llevar a síntomas como tinnitus (zumbidos), sensación de presión en los oídos y pérdida auditiva transitoria. Estos síntomas auditivos pueden ser una señal clave para el diagnóstico de la migraña vestibular.

Causas y factores desencadenantes

Aunque no se conocen con precisión todas las causas de la migraña vestibular, los estudios sugieren que están asociadas con:

  • Disfunción en el sistema vestibular: Cambios en el flujo sanguíneo cerebral y una hiperexcitabilidad del sistema nervioso central.
  • Genética: Las personas con antecedentes familiares de migrañas tienen mayor predisposición a desarrollar esta afección.
  • Factores ambientales y estilo de vida: Estrés, cambios hormonales, insomnio y ciertos alimentos (como el chocolate o el vino tinto) son desencadenantes comunes.
  • Otros factores: Condiciones relacionadas como el síndrome de Ménière pueden confundir el diagnóstico.

Principales síntomas de la migraña vestibular

  1. Vértigo recurrente: Episodios de sensación de giro o movimiento que pueden durar desde minutos hasta días.
  2. Problemas de equilibrio: Sensación de inestabilidad, que dificulta caminar o mantenerse de pie.
  3. Sensibilidad sensorial: Fotofobia (sensibilidad a la luz) y fonofobia (sensibilidad a los ruidos fuertes).
  4. Alteraciones auditivas: Tinnitus, disminución temporal de la audición o sensación de plenitud en los oídos.
  5. Síntomas visuales: Visión borrosa o aparición de «auras» previas al vértigo.
Migrañas vestibulares y mareos

Migrañas vestibulares y mareos

Diagnóstico: Un enfoque integral

El diagnóstico de migraña vestibular requiere un enfoque multidisciplinario. Los otorrinolaringólogos, neurólogos y especialistas en audición realizan pruebas como:

  • Evaluaciones del equilibrio: Para analizar el funcionamiento del sistema vestibular.
  • Pruebas auditivas: Para identificar pérdida auditiva o tinnitus.
  • Estudios de imagen: Resonancias magnéticas para descartar otras afecciones neurológicas.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de la migraña vestibular es personalizado y puede incluir:

1. Medicamentos

  • Agudos: Analgésicos y antieméticos para reducir los síntomas durante los episodios.
  • Preventivos: Anticonvulsivos, antidepresivos y bloqueadores beta para disminuir la frecuencia de las crisis.

2. Terapias físicas

  • Rehabilitación vestibular: Ejercicios para mejorar el equilibrio y reducir la sensibilidad al movimiento.
  • Terapias auditivas: Audífonos con tecnologías de cancelación de ruido y terapia de sonido para aliviar el tinnitus.

3. Cambios en el estilo de vida

  • Identificar y evitar desencadenantes, como el consumo de alimentos específicos o el estrés.
  • Mantener un horario regular de sueño y una dieta equilibrada.

Conclusión

La migraña vestibular es una condición desafiante, pero con un diagnóstico adecuado y un tratamiento integral, es posible manejar sus síntomas y mejorar la calidad de vida. Si experimentas mareos recurrentes, problemas de audición o síntomas sensoriales, consultar a un especialista es clave para recibir la atención necesaria.

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